Anatomic variation – #Anatomy SC Mahidol #Anatomy MUSC ภาควิชากายวิภาคศาสตร์ คณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล Department of Anatomy, Faculty of Science, Mahidol University.

Atlantooccipital assimilation associated with combined atlas arch defect: a radiological case report

Anatomy SC Mahidol — Wed, 27 Nov 2024 08:54:10 +0000

Highlight

กรณีศึกษาเกี่ยวกับความผิดปกติของ craniovertebral junction (CVJ) ได้แก่ atlantooccipital assimilation และความบกพร่องของ anterior และ posterior arch ของ atlas ที่หายากมาก การศึกษานี้เน้นความสำคัญของการทำความเข้าใจความผิดปกติทางกายวิภาค เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

ที่มาและความสำคัญ

Craniovertebral junction (CVJ) เป็นส่วนสำคัญของกระดูกและเอ็นบริเวณฐานกะโหลกและกระดูกต้นคอที่มีบทบาทสำคัญต่อการรองรับและการเคลื่อนไหวของศีรษะ รวมถึงการป้องกันไขสันหลังและก้านสมอง ความผิดปกติหรือความแปรปรวนในบริเวณนี้อาจส่งผลต่อเสถียรภาพของโครงสร้าง ทำให้เกิดการกดทับไขสันหลัง หรือปัญหาทางระบบประสาทได้ การรายงานกรณีนี้นำเสนอความผิดปกติที่หายากมาก เช่น atlantooccipital assimilation (AS) และความบกพร่องของโครงสร้าง anterior และ posterior arch ซึ่งไม่เคยมีการรายงานมาก่อน การศึกษาเหล่านี้จึงมีความสำคัญในการเสริมสร้างความเข้าใจทางกายวิภาคของ CVJ เพื่อประเมินและวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องแม่นยำ

Abstract

In this report, atlantooccipital assimilation (AS), anterior arch defect (AAD), and posterior arch defect (PAD) of the atlas, and several variations around the craniocervical junction were identified on computed tomography (CT) of a patient of unknown sex and age. Coronal and sagittal CT scans showed AS and bilateral fusion of the atlas and the base of occipital bone. Axial CT scan at the atlas revealed PAD type B on the left side and midline AAD. Morphometric measurements indicated a potential ventral spinal cord compression. In addition, mid-sagittal CT revealed the presence of fossa navicularis magna and incomplete formation of the transverse foramen on the right side. This study reports an extremely rare AS associated with AAD, PAD, and other variations of the clivus and the atlas. To our knowledge, no similar case has been reported in the literature.

KEYWORDS: Cervical vertebrae, Cervical atlas, Skull base, Klippel-Feil syndrome, Anatomic variation

Citation: Suwannakhan, A., Trerattanavong, P., Yurasakpong, L., Kirisattayakul, W., Kruepunga, N., Tuntiseranee, K., Rumpansuwon, K., & Senarai, T. (2024). Atlantooccipital assimilation associated with combined atlas arch defect: A radiological case report. Anatomy & Cell Biology, 57(2), 281-287.
DOI: https://doi.org/10.3390/biomedicines12030659

RELATED SDGs:

3. GOOD HEALTH AND WELL-BEING

ผู้ให้ข้อมูล: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์
ชื่ออาจารย์ที่ทำวิจัย: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์, อาจารย์ ดร.ลภัสรดา ยุรศักดิ์พงศ์, อาจารย์ นพ.เกียรติยศ ตันติเศรณี
Credit ภาพ: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์
Webmaster: ว่าที่ ร.อ. นเรศ จันทรังสิกุล

Complete transverse basilar cleft associated with hemifacial microsomia

Anatomy SC Mahidol — Wed, 27 Nov 2024 08:01:18 +0000

Highlight

รายงานนี้เป็นกรณีแรกที่พบ transverse basilar cleft (TBC) ในผู้ป่วย hemifacial microsomia (HFM) โดยพบความผิดปกติที่กระดูก clivus ซึ่งอาจมีความสัมพันธ์กับกลไกทางพันธุกรรม การศึกษานี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการเข้าใจความผิดปกติทางกายวิภาคในผู้ป่วย HFM เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและแม่นยำ

ที่มาและความสำคัญ

Hemifacial microsomia (HFM) เป็นภาวะความผิดปกติทางโครงสร้างของใบหน้าครึ่งซีกที่พบได้บ่อยรองจากปากแหว่งเพดานโหว่ โดยมีความหลากหลายในลักษณะของความผิดปกติ เช่น ความสั้นของกระดูกขากรรไกรล่างและการเคลื่อนตำแหน่งของข้อต่อขากรรไกรล่าง ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระดูกและเนื้อเยื่อบริเวณใบหน้า ในกรณีศึกษานี้พบว่าผู้ป่วย HFM มีความผิดปกติของกระดูก clivus โดยเกิด transverse basilar cleft (TBC) ซึ่งเป็นลักษณะของรอยแยกที่ยังไม่เคยถูกบันทึกในผู้ป่วยกลุ่มนี้มาก่อน การศึกษานี้จึงมีความสำคัญในการเปิดเผยความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่าง HFM และโครงสร้างกระดูกฐานกะโหลก เพื่อให้แพทย์และนักรังสีวิทยาสามารถพิจารณาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องในการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสม

Abstract

Transverse basilar cleft (TBC) is an extremely rare variation of the clivus or the basilar part of the occipital bone. In this report, a unilateral transverse basilar fissure was found at the clivus in a head computed tomography of an 18-year-old female patient diagnosed with hemifacial microsomia (HFM). Image analysis of this patient showed shortening of the ramus of the right mandible along with medial displacement of the right temporomandibular joint and hypoplastic right maxilla. In addition, observation of the clivus showed a cleft between the basioticum and basioccipital bones at the level of the pharyngeal tubercle on the right side. This cleft was identified as TBC. Clival variations, TBC included, attributed to HFM have never been reported. This report draws attention to the complex relationship between abnormal development of clivus and HFM syndrome, and sheds light on a possible genetic and molecular association between these two conditions.

KEYWORDS: Craniofacial abnormalities, Congenital defects, Skull, Skull base, Anatomic variation

Citation: Yurasakpong, L., Suwannakhan, A., Iwanaga, J., Tubbs, R. S., Chaiyamoon, A., Kruepunga, N., Asuvapongpatana, S. & Sudsang, T. (2024). Complete transverse basilar cleft associated with hemifacial microsomia. Anatomy and Cell Biology, 57, 473-475
DOI: https://doi.org/10.3390/biomedicines12030659

RELATED SDGs:

3. GOOD HEALTH AND WELL-BEING

ผู้ให้ข้อมูล: อาจารย์ ดร.ลภัสรดา ยุรศักดิ์พงศ์
ชื่ออาจารย์ที่ทำวิจัย: อาจารย์ ดร.ลภัสรดา ยุรศักดิ์พงศ์, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์, รองศาสตราจารย์ ดร.สมลักษณ์ อสุวพงษ์พัฒนา
Credit ภาพ: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์
Webmaster: ว่าที่ ร.อ. นเรศ จันทรังสิกุล