Highlight
รายงานกรณีหายากของกล้ามเนื้อ extensor indicis (EI) ที่มีหัวกล้ามเนื้อเสริม (accessory head) ซึ่งเป็นกรณีแรกที่มีการบันทึกภาพถ่ายและโมเดล 3 มิติ ช่วยให้ความเข้าใจเชิงคลินิกและการรักษาความผิดปกติในบริเวณมือและแขนลึกซึ้งยิ่งขึ้น
ที่มาและความสำคัญ
กล้ามเนื้อ extensor indicis (EI) เป็นกล้ามเนื้อที่สำคัญในส่วนปลายของแขนและหลังมือ ซึ่งมีบทบาทในกายวิภาคและการทำงานของนิ้วชี้ การศึกษารูปแบบการแปรผันของ EI มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติในบริเวณดังกล่าว การค้นพบกรณีของ EI ที่มีหัวกล้ามเนื้อเสริม (accessory head) เป็นเรื่องหายาก โดยรายงานนี้พบในศพสตรีอายุ 94 ปี เป็นกรณีแรกที่มีการบันทึกภาพถ่ายและโมเดล 3 มิติของกล้ามเนื้อชนิดนี้ รูปแบบการแปรผันนี้มีความสำคัญต่อคลินิก เช่น การวินิจฉัยโรคในบริเวณมือและแขน และการเตรียมการรักษาที่เหมาะสม
Abstract
Purpose
A deep knowledge of the variations of the posterior forearm musculature is crucial for assessing and diagnosing conditions in this region. Extensor indicis (EI) is one of the muscles in this region, which exhibits diverse anatomical variations. This report documents an extremely unusual form of the EI with an accessory head on the dorsum of the hand.
Methods
During routine dissection, an extremely rare presentation of the EI was found in the left forearm of a 94-year-old female cadaver.
Results
This unusual EI consisted of two muscle bellies. The traditional belly originated from the distal two-thirds of the ulna. The muscle became tendinous around the carpal area, distal to the extensor retinaculum. The tendon was subsequently joined by an accessory muscle belly originating from the distal radioulnar ligament. The EI tendon inserted onto the dorsal expansion of the index finger, ulnar to that of the extensor digitorum. The posterior interosseous nerve innervated the muscle.
Conclusion
Herein, we report an extremely rare form of the EI. To our knowledge, EI with an accessory head has only been reported rarely over the past 200 years. Moreover, our report appears to be the first case with photographic details of this anatomical variation. Clinicians should be aware of this variation for proper diagnosis and treatment.
KEYWORDS: Extensor indicis, Accessory muscle, Anatomical variation
Citation: Suwannakhan, A., Yurasakpong, L., Taradolpisut, N., Somrit, M., Chaiyamoon, A., Georgiev, G., Iwanaga, J., & Tubbs, R. S. (2024). An accessory head of the extensor indicis: A rare case report. Surgical and Radiologic Anatomy, 46, 1465-1468.
DOI: https://doi.org/10.1007/s00276-024-03433-7
RELATED SDGs:
3. GOOD HEALTH AND WELL-BEING
ผู้ให้ข้อมูล: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์
ชื่ออาจารย์ที่ทำวิจัย: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์, อาจารย์ ดร.ลภัสรดา ยุรศักดิ์พงศ์, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.มนสิชา สมฤทธิ์
ชื่อนักศึกษาที่ทำวิจัย: นางสาวนภาวรรณ ธาราดลพิสุทธิ์
Credit ภาพ: ผู้ช่วยศาสตราจารย์ ดร.อธิคุณ สุวรรณขันธ์
Webmaster: ว่าที่ ร.อ. นเรศ จันทรังสิกุล
Tags: Accessory muscle, anatomical variation, Extensor indicis